{"id":703,"date":"2014-08-25T14:34:47","date_gmt":"2014-08-25T14:34:47","guid":{"rendered":"http:\/\/www.farmaciaalonsoluengo.es\/?p=703"},"modified":"2015-09-25T17:20:43","modified_gmt":"2015-09-25T17:20:43","slug":"melasma-y-despigmentantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.farmaciaalonsoluengo.es\/?p=703","title":{"rendered":"Melasma y tratamientos despigmentantes"},"content":{"rendered":"

El melasma<\/em><\/span> es un trastorno cut\u00e1neo muy com\u00fan que consiste en la aparici\u00f3n de parches de piel oscura en \u00e1reas de la piel foto-expuestas y que se debe a una alteraci\u00f3n en los mecanismos de pigmentaci\u00f3n de la piel. Es m\u00e1s com\u00fan en mujeres j\u00f3venes, sobre todo en embarazadas (cloasma) y en las mujeres que usan p\u00edldoras anticonceptivas o terapia hormonal sustitutiva (obviamente el melasma tiene un claro componente hormonal). Estas manchas se oscurecen en verano y se aclaran en invierno. Tambi\u00e9n pueden deberse a una deficiencia nutricional de calcio, vitaminas A,B,E y a un exceso o defecto de hierro.<\/span><\/p>\n

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La s\u00edntesis de melanina es un proceso complejo que depende de una cascada de reacciones enzim\u00e1ticas que tiene lugar en el interior de los melanosomas en el que la principal enzima responsable es la tirosinasa. <\/span><\/p>\n

\"tirosina-melanina\"<\/a><\/span><\/p>\n

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Activos Despigmentantes:<\/span><\/strong><\/span><\/h1>\n

El mejor tratamiento es, como tantas veces, la prevenci\u00f3n, usando todo el a\u00f1o filtros solares adecuados y muy especialmente si va a haber una exposici\u00f3n solar intensa. No obstante, disponemos de ciertos principios activos que pueden ayudarnos a eliminar estas anti-est\u00e9ticas manchas o al menos a reducir su intensidad. El \u00e9xito del tratamiento depender\u00e1 en gran medida de la constancia en la aplicaci\u00f3n del producto.<\/span><\/p>\n

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  1. Hidroquinona:<\/strong> es uno de los despigmentantes m\u00e1s conocidos aunque hoy en d\u00eda se usa ya poco debido a que su uso en productos cosm\u00e9ticos est\u00e1 prohibido. Interfiere en la s\u00edntesis de melanina. Tiene una acci\u00f3n decolorante d\u00e9bil que requiere de semanas\/meses de aplicaci\u00f3n para observar el efecto. Se recomienda no superar el 5% de concentraci\u00f3n por el riesgo de quemaduras. Aplicar 2-3 veces al d\u00eda. La exposici\u00f3n solar puede revertir r\u00e1pidamente el efecto decolorante por lo que es fundamental usar protecci\u00f3n solar 50+.<\/span><\/li>\n
  2. \u00c1cido azelaico:<\/strong> es un activo obtenido de ciertas especies de hongos dermat\u00f3fitos que cuando crecen sobre la piel producen una caracter\u00edstica decoloraci\u00f3n. Disminuyen la actividad de la tirosinasa y con ello la formaci\u00f3n de melanina. Se usa en concentraciones del 10-20%.<\/span><\/li>\n
  3. \u00c1cido asc\u00f3rbico:<\/strong> la vitamina C es un buen despigmentante en teor\u00eda, por desgracia sus propiedades no se pueden aprovechar bien debido a su baja estabilidad molecular. Hoy en d\u00eda existen derivados m\u00e1s estables como el oleato de ascorbilo<\/em>. Inhibe la tirosinasa, aumenta la formaci\u00f3n de col\u00e1geno y neutraliza los radicales libres.<\/span><\/li>\n
  4. \u00c1cido k\u00f3jico:<\/strong> inhibidor de la tirosinasa y quelante de cobre que se extrae de ciertos hongos. Se emplea a concentraciones 2-4%. Se oxida con facilidad.<\/span><\/li>\n
  5. Extractos vegetales:<\/strong> ciertos extractos de plantas poseen actividad despigmentante. Entre los m\u00e1s empleados tradicionalmente tenemos milenrama, gayuba, kiwi, regaliz etc<\/span><\/li>\n
  6. Otras sustancias despigmentantes:<\/strong> glutation, melatonina, \u00e1c. cafeico, \u00e1c. el\u00e1gico, EDTA …<\/em><\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Los productos despigmentantes comercializados suelen est\u00e1n formados por combinaciones de los anteriores compuestos, adem\u00e1s pueden incorporar hidroxi\u00e1cidos que act\u00faan eliminando las c\u00e9lulas muertas de las capas superficiales de la piel y favoreciendo de este modo la acci\u00f3n de los agentes despigmentantes en profundidad. Tambi\u00e9n son frecuentes las asociaciones con sustancias antioxidantes que neutralizan radicales libres y la incorporaci\u00f3n de filtros solares para proteger la zona a tratar de la radiaci\u00f3n UV y evitar as\u00ed la reaparici\u00f3n de manchas. Algunas de las sustancias utilizadas como despigmentantes pueden presentar efectos irritantes sobre la piel, por ello s\u00f3lo se pueden encontrar en tratamientos de prescripci\u00f3n m\u00e9dica. Nunca debe iniciarse un tratamiento despigmentante durante el embarazo o la lactancia, tan poco el verano es la \u00e9poca ideal para hacerlo.<\/span><\/p>\n

    \"tratamiento-anti-manchas\"<\/a><\/span><\/p>\n

     <\/p>\n

    Formulaci\u00f3n magistral:<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n

    Algunas de las combinaciones de despigmentantes m\u00e1s efectivas s\u00f3lo est\u00e1n disponibles como f\u00f3rmulas magistrales, principalmente por la baja estabilidad de los compuestos formulados. La mayor\u00eda requieren de prescripci\u00f3n m\u00e9dica para su dispensaci\u00f3n. Veamos algunos ejemplos.<\/span><\/p>\n

    Dp.\/ Hidroquinona 5%<\/em><\/span><\/p>\n

    \u00c1cido retinoico 0,1%<\/em><\/span><\/p>\n

    Indometacina 0,1%<\/em><\/span><\/p>\n

    Sodio metabisulfito 0,05%<\/em><\/span><\/p>\n

    Base Beeler csp <\/em>30 g<\/em><\/span><\/p>\n

    \"images<\/a><\/span><\/p>\n

    Dp.\/ Hidroquinona 5%<\/em><\/span><\/p>\n

    \u00c1c. K\u00f3jico 5%<\/em><\/span><\/p>\n

    \u00c1c. retinoico 0,05%<\/em><\/span><\/p>\n

    \u00c1c. Salic\u00edlico 1%<\/em><\/span><\/p>\n

    Vitamina C 2%<\/em><\/span><\/p>\n

    Base Beeler csp<\/em><\/span><\/p>\n

    <\/h2>\n

    Dermocosm\u00e9ticos:<\/span><\/strong><\/span><\/h1>\n

    Son muchos los productos para tal fin que podemos encontrar en la farmacia pero me gustar\u00eda destacar dos de los m\u00e1s novedosos que a mi parecer podr\u00edan dar mejores resultados:<\/span><\/p>\n